腹腔鏡切胃新聞稿-1
胃癌切除手術有新療法!針對佔癌症死亡原因排名第四、五名的胃癌患者,壢新醫院特別引進腹腔鏡胃癌切除手術,其優點是傷口小,住院時間短及減輕併發症發生機率,目前已成功完成三例腹腔鏡胃癌切除手術,是國內少數擁有此項新手術能力的醫院之一,為胃癌病患的一大福音。
壢新醫院一般外科張漢隆主任表示,胃癌好發年齡層約在50至70歲間,與後天飲食習慣不良有密切關係。傳統開腹式手術傷口長達20~25公分,術後約兩週才能出院,逾65歲患者中,約18%會併發肺塌陷、肺炎等症狀。而腹腔鏡胃癌切除手術,其傷口僅0.5至2.5公分,分五處傷口;因傷口小,可有效改善術後傷口疼痛,明顯降低肺部併發症的發生率;且因傷口復原快,可有效縮短住院天數約3-7天,節省醫療資源。針對第一、二期及第三期較少淋巴轉移的胃癌病患,目前以腹腔鏡施行胃癌切除手術,其治療效果相等於傳統開腹手術。
張漢隆指出,腹腔鏡胃癌切除手術時間較長,約需七小時,但隨著技術和經驗的累積,時間可縮短至與傳統手術時間一樣,約四~五小時完成,和傳統手術不一樣的是,術後第二天即可下床,徹底顛覆一般人對重大開腹手術的刻版印象。在手術的過程中,依據當時狀況若判定腹腔鏡無法解決的問題仍舊需進行開腹手術,這樣的機率約為20%,目前壢新醫院進行的病例均以腹腔鏡完成胃癌切除,且病患術後狀況良好。
腹腔鏡胃癌切除手術醫師之養成,須經特殊訓練及豐富臨床經驗,目前全台僅少數醫師有此技術,壢新醫院的成功案例,必可造福胃癌患者,為桃園鄉親的健康做完善的守護與把關。

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文‧壢新醫院 一般外科 張漢隆 主任
成人型(18歲以上)腹股溝疝氣是相當常見的疾病,其成因為長時間腹壓上昇所致,臨床上較常見的情況如慢性長期咳嗽、長期便秘、或是攝護腺、尿道疾病造成排尿不順,這些情況都會使腹內壓上昇,進而造成疝氣。另外,長期搬重物亦會導致腹壓上昇。
所有的疝氣都須以外科手術進行修補,因為疝氣有可能會造成腸道嵌塞,若無立即處理,有可能引起腸道缺血性壞死,進而引起腹膜炎甚至敗血症之發生。所以嵌塞性疝氣的處理都是以緊急手術之方式進行。
腹股溝疝氣之外科治療觀念,近年來有很大的改變。從最早期的組織修補法,進歩到無張力性修補法,再進歩到腹腔鏡疝氣修補術。對於復發率的降低、術後疼痛之改善、早期回到工作崗位,以及整體之社會成本都有顯著之改善。

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